婴幼儿疫苗打几联?

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“联”指的是联合免疫,是接种两种或两种以上疫苗的免疫程序。 我国现行的免疫策略是,自2016年5月起开始实施二联免疫;自2017年起,全面实行四联免疫。 “二联”是指将含脊髓灰质炎病毒灭活疫苗和百白破注射剂同时接种在同一个儿童体内。

“四联”是在“二联”的基础上,增加了含B型流感嗜血杆菌(Hib)结合型的疫苗。 根据疾病控制中心推荐的免疫程序,孩子满3个月大时要接种第三针乙肝疫苗,这同时也是第二针脊髓灰质炎疫苗。从这一针开始,孩子的免疫程序变为“四联”了。 除了联合接种疫苗可以减少宝宝接种的疫苗数量、降低接种不良反应外,更重要的意义在于可以刺激宝宝体内产生混合抗体,保护宝宝免受更多病毒的侵袭。

因为单独接种这三种疫苗,所获得的抗体均不能达到有效保护水平。 如果家长以前没有按时给宝宝进行疫苗接种,现在需要补种的话,应尽快带宝宝到相应的接种点进行补种。 但是如果妈妈是母乳喂养的,且宝宝在6月龄之前,宝宝感染的风险还是比较大的,所以不建议暂停哺乳来强迫宝宝接受人工喂养。

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从目前医学研究看来,如果是减毒活疫苗的几联苗,建议尽量选择高联数的疫苗进行接种,如脊灰减毒疫苗,目前三价脊灰灭活疫苗(IPV)还不必做到五联苗那么高联。

但如果涉及较多灭活成分的,也要根据情况区分对待。如百白破是全菌体灭活疫苗,若加入脊灰灭活疫苗(IPV),做成四联苗,这种高联疫苗的不良反应的发生风险会大大增加。又如百白破疫苗若与Hib做成二联苗,由于Hib是结合疫苗,生物制品降解时间较短,做成二联苗后不易保存,也易增加疫苗异常反应的发生率。

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